二、B淋巴细胞和免疫球蛋白的表达

CD19（B4）、CD20（B1）、CD22（Leu14）：三种抗体能检测前B细胞和B细胞的表面抗原，但不能检测浆细胞；L26：与大多数B淋巴细胞反应，特异性强并能用于石蜡切片。B细胞在分化的大多数阶段表面有免疫球蛋白（SIg）分子，每个正常B细胞在分化的不同阶段或同一阶段上可产生几种不同类型的重链IgM（μ）、IgD（δ）、IgG（γ）、IgA（α），B细胞成熟为浆细胞则失去SIg出现胞浆内免疫球蛋白（CIg），但轻链都为同一型，κ或λ。SIg、CIg和κ、λ可作为进一步免疫表型分析。在正常B细胞群体中轻链κ和λ比例为2：1。在皮肤B细胞淋巴瘤（CBCL）中，不同的肿瘤细胞产生的SIg不同，每种B细胞可产生一种或两种重链，但只产生一种轻链，呈单克隆性。如在SIg中可见IgM和/或IgG，以其中一种阳性为主，但只有一种轻链κ或λ阳性出现，或占绝对优势。在淋巴组织反应性增生时各种B淋巴细胞都增生，呈多克隆性，可产生两种轻链和一组重链。因此，Ig能证实B细胞来源，并根据不同表达可作进一步分型。而用轻链的单一型标记可鉴别CBCL和淋巴组织反应性增生。