一、常用标记抗体

用于软组织肿瘤可在石蜡切片表达的抗体已有多种,请参见表12-1。

表12-1 软组织细胞可用的标记抗体

抗原名称 标记细胞
(1)角蛋白(Keratin) 上皮与肌上皮细胞
(2)波纹蛋(Vimentin) 间叶分化细胞、内皮细胞
(3)结蛋白(Desmin) 肌组织分化细胞
(4)肌动蛋白(Actin) 肌细胞,肌上皮细胞,肌纤维
(5)肌浆球蛋白(Myosin) 肌母细胞,部分内皮细胞及肌细胞
(6)层粘蛋白(Laminin) 平滑肌与雪旺氏细胞,基底膜
(7)纤维连接蛋白(Fibronectin) 间叶细胞,纤维—组织细胞及滑膜细胞,间皮细胞
(8)第VII因子(Factor VII rag) 血管内皮细胞
(9)肌球蛋白(Myoglobin) 骨骼肌细胞
(10)S—100蛋白(S—100protein) 周围神经,朗格罕氏细胞,黑色素细胞、单核/巨噬细胞,淋巴结内的小结树突细胞。
(11)髓鞘基质蛋白(Myelin basic protein) 周围神经细胞
(12)a—1 抗胰蛋白酶(α—Antitrypsin) 组织细胞
(13)a—1 抗糜蛋白酶(α—1Antichymotrypsin 组织细胞
(14)溶菌酶(Lysizyme) 组织细胞、粒细胞、软骨细胞
(15)酸性磷酸酶(Acid phosphatose) 骨与软骨细胞
(16)碱性碗酸酶(Alkaline phosphatase) 骨与软骨细胞

上述各种抗原抗体标记效果一般与其被标记细胞含抗原量呈正相关。一般良性瘤与正常细胞的反应相一致。而恶性肿瘤由于分化差,标记反应与分化程度呈平行关系,分化很低者则可呈弱或阴性反应。例如Lysozyme与myosin在恶性肿瘤可不表达。要注意中间丝抗体在各种间叶细胞之间有交叉反应。尤其是波纹蛋白抗体更为广泛。赖日权等报告(1990年)发现128例上皮性肿瘤中有45例(35.1%)有波纹蛋白表达。因此告诫我们最好应用几种同功效抗体一起标记,并结合组织学改变综合分析,评价标记效果更为准确。