外科理例(下)\ 鬓疽

痛发寒热或拘急者,发散表邪。

不作脓或脓成不溃者,并宜托里。

作脓 痛者,托里消毒。

脓已成作痛者,速针之。

溃而不敛或流清浆者,宜峻补。

一人患鬓疽, 痛作肿发热,以小柴胡汤加连翘、金银花、桔梗,四剂而愈。

一人因怒后鬓际肿痛发热,以小柴胡汤加连翘、金银花、天花粉,四剂,根盘俱消,惟疮头作痛。以仙方活命饮,二剂,痛止脓熟,针之,更以托里消毒药愈。

一老人患此,肿痛发热,脓清作渴,脉濡而涩,此气血俱虚也,欲补之。彼见作渴发热,乃服降火之剂,果作呕少食,复求治。以六君子汤,四剂呕止食进,仍用补药,月余愈。

一人脓成 痛,发呕少食,以仙方活命饮,一剂而止,以六君子加当归、桔梗、皂角刺,溃而愈。

一人嗜酒与爆炙,年五十余,夏初,左丝竹空穴努出一角,长短大小如鸡距而稍坚。

予曰∶此少阳所过,气多血少,未易治也,须断肉味,先解其食毒,针灸以开泄其壅滞。彼不听,以大黄、朴硝、片脑等冷药 之。一夕豁开如酱蚶,径三寸,二日后,蚶子溅血高数寸而死。因冷外逼,气郁而得发,宜其发之暴也如此。

一人肿痛,寒热拘急,脉浮数,以荆防败毒散,二剂,表证悉退,更以托里消毒散溃之而安。

一人 肿痛甚,发寒热,服十宣散愈炽,诊之脉数而实,此表里俱有邪也。以荆防败毒散加芩、连、大黄,二剂少愈,更以荆防败毒散,四剂而消。