三、热毒蕴结

「主证」 妊娠期间,右下腹剧痛,拒按,腹皮拘急,右足喜Y曲,伴见一组里热⑻之症。

「病机」 热毒蕴结,血败肉腐。

「治法」 清热解毒,散瘀排脓。

「方药」清肠饮(《辩证录》)加减。

银花 当归 地榆 玄参 生甘草 薏苡仁 黄芩 蒲公英 连翘 败酱草 红藤 赤芍 玄胡 冬瓜仁

本方为清肠饮去麦冬,加蒲公英、连翘、败酱草、红藤、赤芍、玄胡、冬瓜仁。

方中银花、黄芩、蒲公英、连翘、红藤、败酱草清热解毒;地榆清热凉血;薏苡仁、冬瓜仁清热利湿,消排脓;当归、赤芍养血散瘀;玄胡活血止痛;玄参滋阴解毒;甘草配赤芍缓急止痛。诸药合胜,凑清热解毒,散瘀排脓之功。

本证经药物治疗无效者,当考虑西医手术和保胎治疗,防止流产或早产。