一、血枯液燥
「主证」 产后大便干结,数日不行,或解便时艰涩难下,面色萎黄,口干舌燥,皮肤不润。脉弦而涩。
「病机」 血枯液燥,肠失濡润。
「治法」 养血增液,润肠通便。
「方药」四物汤(《和剂局方》)合增液汤(《温病条辩》)加味。
当归 川芎 白芍 熟地 玄参 麦冬 生地 生首乌 肉苁蓉 柏子仁 火麻仁
本方为四物汤合增液汤加生首乌、肉苁蓉、柏子仁、火麻仁。
方中四物汤养血润燥;增液汤生津增液;生首乌、肉苁蓉、柏子仁、火麻仁滋阴补精,润肠通便。
若内热较甚者,酌加大黄、枳壳以泻热通便。
二、气虚肠结
「主证」 产后大便艰涩,数日不下,伴见一组气虚⑴之症。
「病机」 气虚无力,传导不利。
「治法」 益气养血,润肠通便。
「方药」圣愈汤(《医宗金鉴》)加味。
熟地 白芍 川芎 人参 当归 黄芪 蜂蜜 杏仁 郁李仁
本方为圣愈汤加蜂蜜、杏仁、郁李仁。
方中人参、黄芪补中益气;四物汤养血润燥;蜂蜜、郁李仁润肠通便;杏仁宣肺润肠。
若见自汗者,加浮小麦。