第十节 妊娠眩晕

妊娠中、后期,出现眩晕头痛,胸闷呕恶,小便短少者,称为“妊娠眩晕”,现代医学的“先兆子痫”与之颇为类似,前人习称“子眩”或“子晕”。

【病因病机提要】

本病多由肝肾之阴素虚,肝阳偏亢或脾虚生风而致。

一、阴虚肝旺 肝肾之阴素虚,妊娠之后,阴血偏聚养胎,精血愈显不足,肝阴不足,肝阳偏亢,阳热生风,上扰清空,发而为病。

二、脾虚生风 脾气素虚,妊娠后,调摄失宜,过食生冷,以至脾阳受损,脾虚运化不能,水湿停聚,清阳不升,浊阴不降,发而为病。

【辩证施治】

本病往往为妊娠痫证前驱,多发生于妊娠的中、后期,当引起高度重视,以防妊娠痫证于未然。现代医学检查可见血压偏高和蛋白尿。

临证时,应根据病机的不同,辩别阴虚肝旺或脾虚生风。阴虚肝旺以头目眩晕为主症;碑虚生风以头胀眩冒,面浮肢肿为主症。治疗时分别施以养阴平肝和健脾利湿之法。