一、脾虚肝郁
「主证」 妊娠之后,胸胁胀满,呼吸不畅,烦躁不安,坐卧不舒,腹胀纳呆。苔薄白或微腻,脉弦滑。
「病机」 脾虚肝郁,气机不畅。
「治法」 疏肝健脾,理气行滞。
「方药」紫苏饮(《普济本事方》)加减。
大腹皮 人参 陈皮 白芍 当归 紫苏 砂仁 沉香
本方为紫苏饮去川芎、甘草,加砂仁、沉香。
方中紫苏、陈皮、大腹皮、沉香疏肝下气;当归、白芍补血柔肝;砂仁和胃降逆;人参健脾益气。
若见口苦,尿黄等热象,酌加黄芩、竹叶;若挟痰湿者,酌加竹茹、半夏、茯苓。
二、胎气上逆
「主证」 妊娠之后,胸胁胀满疼痛,呼吸急迫,心烦,厌食。苔白或腻,脉弦或滑。
「病机」 气机逆乱,胎气上逆。
「治法」 调肝顺气,行滞降逆。
「方药」五磨饮子(《医Y》)加减。
木香 沉香 枳实 乌药 砂仁
本方为五磨饮子去槟榔,加砂仁。
方中木香行滞理气;沉香、枳实降逆平喘;乌药调肝顺气;砂仁和胃降逆。诸药合用,具有调肝顺气,行滞降逆之功。