2 Hp的生化特性及其对药物的敏感性

最初采用弯曲菌株分离出了这种Hp，近期又相继报道了一些其它分离方法。该菌为微需氧菌，最适温度为35°C～37°C。体外分离传代后，其形态学可发生改变。

Hp的生化特性，脂肪酸含量均与其它弯曲菌不同。株聚丙凝胶电泳研究表明有相似的蛋白带。该菌缺乏甲基化的6粉甲基苯醌，酚肽磷酸试验阳性，DNA碱基对在弯曲菌范围内（G+C36%）。革兰染色阴性，过氧化物酶、过氧化氢酶及尿素分解阳性，硝酸盐还原阴性，因此可把尿素分解阳性作为胃窦弯曲菌的一种特异性反应，该菌可通过直接或间接改变粘膜的pH值，从而造成胃粘膜上皮的损伤。此菌可抵抗啶酮酸，对大多数抗菌素均敏感，包括四环素、红霉素、青霉素、头孢菌素、甲硝哒唑及三钾二枸橼酸铋（TDB，De-Nol）等。而对西咪替丁、生胃酮不敏感。胃窦弯曲菌在抗生素敏感性方面与空肠弯曲菌、胎儿弯曲菌谈判眲在有差异。现将不同抗生素对胃窦弯曲菌、空肠弯曲菌、胎儿弯曲菌的最低抑菌浓度（MIC）、50%最低抑菌浓度（MIC50）及90%最低抑菌浓度（MIC90）比较如下：

表1 幽门、空肠、胎儿弯曲菌对各种药物的敏感性

试 剂 胃 窦 弯 曲 菌 空肠弯曲菌 胎儿弯曲菌
MIC范围 MIC50 MIC90 MIC90 MIC90
青霉素 0.015～1.0 0.06 0.25 16 10
羟氨苄青霉素 0.015～0.25 0.06 0.12 16 5
红霉素 0.06～0.25 0.02 0.25 2 12
卡那霉素 1～4 2 2 12 6
庆大霉素 0.5～1.0 1 1 0.6
四环素 0.06～0.25 0.12 0.12 2 0.8
氯霉素 2～8 4 8 8 12
甲硝磺酰咪唑 0.5～32 0.5 4 32 12
甲硝哒唑 0.5～4 0.5 4 32
头孢菌素 0.5～8 2 8 ＞128
头孢甲氧霉素 0.12～1.0 0.5 1 8
噻孢菌素 0.5～2 0.5 2 ＞128 80
新生霉素 4～8 4 8
氯洁霉素 0.25～2 0.5 2 0.5 1.6
粘菌素 ＜4～64 16 32 8
多粘菌素 0.15～64 8 64 25
西咪替丁 128～1024 256 512 512 ＞512
呋喃硝胺 3200～12800 6400 12800 12800 25600
胶体铋 2～16 8 16 32
利福霉素 0.5～4 0.5 2 100
SulphasarazoLe ＞400

由表1可知，除苄青霉素、粘菌素和多粘菌素B以外，大多数抗生素对该菌的MIC范围均较窄。Hp较空肠弯曲菌，胎儿弯曲菌对大多数抗生素更敏感。