一、肺的形态和分叶

肺lungs位于胸腔内,借肺根和肺韧带固定于纵隔两侧。肺表面包有胸膜脏层,透过胸膜脏层,可观察到多边形肺小叶的轮廓。肺的颜色随年龄、职业的不骨,小儿呈淡红色,成人由于大量尘埃的吸入和沉积,多呈深灰色,并混有很多黑色斑点。肺内含有空气,呈海绵状,质地柔软。

肺的形态依空气充盈程度和胸廓的形状而变化,一般为圆锥形。每侧肺都分为上部的肺尖(apexof lung),下部的肺底(basis of lung(膈面),外侧的肋面和内侧的纵隔面及三个面交界处的前、后、下三个缘,肺底与膈穹相适应应略向上凹。肋面膨隆,与胸壁的肋和肋间隙相接触。纵隔面对向纵隔。肺的前缘anteriormarge锐利,在肋面与纵隔面之间。右肺前缘近乎垂直,右肺前缘的下半有心切迹cardiacnotch下方有一突起叫左肺小舌lingula of left lung或称舌叶。下缘也较锐利,伸向膈与胸壁所夹的间隙内。后缘圆钝。

肺及胸膜的体表浅影(前面)

图7-5 (1)肺及胸膜的体表浅影(前面)

肺及胸膜的体表投影(后面)

图7-5(2)肺及胸膜的体表投影(后面)

左、右肺由斜裂oblique fissure分为上、下两叶。右肺又为水平裂horizontalfissure 分为上、中、下三个叶,肺斜裂的投影位置相当于由第3胸椎棘突向外下方绕胸外侧部至锁骨中线与第6肋相交的斜线。右肺水平裂的投影为自右第4胸肋关节水平向外,达腋中线与斜裂相交。