(一)宜燥湿不宜利湿

泻多由于湿。《内经》云：“湿胜则濡泄”。《杂病源流犀烛》曰：“湿盛则飧泄，乃独由湿耳。”因此利水渗湿，分清泌浊历来是治疗泄泻的主要法则之一。如丹溪曾云：“泻多由于湿，惟分利为上策”。景岳说：“治泻不利小便，非其治也”，李中梓则以淡渗利水列为治泻九法之首位。然而先生认为急性腹泻或慢性腹泻均宜燥湿而不宜利湿。盖因津液具有载气、化血、濡润全身之功能，是维持人体生命活动的重要物质。临床上常可见气随津脱，津竭气亡之现象，故仲景对汗、吐、下法的应用十分慎重，后世医家亦有“存得一分津液，便有一缕生机”之说。小便乃由津液所化，慢性腹泻丧失津液已多，再利小便势必导致其津液愈枯而使病情更趋严重复杂。慢性泄泻之湿，乃是脾虚失运所致，唯有健脾燥湿才是治病之根源，利小便实有犯“虚虚”之误。《杂病源流犀烛》曰：“脾强无湿”，故先生主张运用川厚朴、苍术、白术、砂仁或黄连等健脾燥湿药，从根本上杜绝其生湿之源。从现代药理研究可知，此类药物均有控制肠道病菌的作用，故适用于慢性腹泻的治疗常取得较好的疗效。如一患者泄泻三个月，多则日行七八次，少则二三次，便溏有异味，口苦苔黄而腻，显系中焦湿热，先生运用黄芩、黄连苦寒燥湿，枳实、木香消导积滞，甘草、