初诊：1994年8月8日
主诉：抑郁胸闷二月余
现病史：因情绪不畅，近二月余来，心情抑郁，时悲伤欲哭，脘闷嗳气，汗多，口干，时有大便感，纳差，夜寐梦多，早醒于晨4时许，一晚睡4-5小时。
苔脉：苔薄少津、舌紫暗、脉细涩。
辩证：肝郁气滞瘀阻
诊断：中医：郁证(肝郁气滞)
不寐(肝郁瘀阻)
西医：抑郁症
治则：疏肝解郁、活血安神
方药：自拟方
炒柴胡10g 生龙骨、牡蛎（各）30g 郁金15g 枳壳15g 旋覆花10g 代赭石15g 苏梗15g 佛手15g 赤芍、白芍（各）15g 丹参30g 川芎15g 葛根15g 菊花30g 甘草6g 7贴
医嘱：心情要开朗，做人要乐观，勿经常为繁锁小事而烦心。
二诊：药后抑郁脘闷减轻，心情较前平静，时头晕胀，易出汗，大便如常，苔薄微黄，舌暗红，脉细无力，再续前方出入。
方药：原方去佛手，加天麻10g 钩藤15g 生地10g 7贴
三诊：心情平静，夜寐安，一晚睡7小时，抑郁心烦不明显，头不晕，汗出少，纳稍增，食入不胀，大便如常，苔薄，舌淡暗，脉细，再续前方出入。
方药：炒柴胡10g 生龙骨、牡蛎（各）30g 郁金15g 枳壳15g 旋覆花10g 代赭石15g 苏梗15g 佛手15g 赤芍、白芍（各）15g 丹参30g 川芎15g 葛根15g 菊花30g 生地15g 黄芪30g 知母15g 甘草6g 7贴
按：本例因肝郁气滞瘀阻，引起郁证，“木郁者，达之”，故治疗以疏肝解郁活血为主，方中柴胡、郁金、枳壳、旋覆花，疏肝解郁，天麻、钩藤、龙骨牡蛎、代赭石，平肝解郁，赤芍、丹参、川芎、葛根，活血安神，生地、知母滋阴柔肝，黄芪加强活血解郁之功效。全方疏肝平肝、气血同治，服药三周即见较好效果。
