出处：上海针灸杂志 1985年第1期27～28页
摘要：从1979年10月至1981年10月我们随中国第三批赴摩洛哥医疗队在塞塔特省哈桑二世医院工作，在这期间我们采用针灸结合穴位埋线疗法，对1053例哮喘进行治疗观察，现报告如下：
取穴处方和施治方法
1.取穴处方:(1)第1组穴位处方(针刺):定喘(双)、膻中、内关(双)、丰隆(双)。如有鼻塞者,加迎香(双);体虚食少者,加足三里(双);喉痒作咳者,加天突。(2)第2组穴位处方(拔罐):身柱、屋翳(双)、膏肓(双)。如体虚肾亏者,加肾俞(双)。用5cm左右口径的玻璃瓶给病人拔火罐5～10min。(3)第3组穴位处方(埋线):定喘(双)、膻中、鱼际(单)、丰隆(单)。如埋线弱者,加足三里(单);喉痒作咳者,加天突。
2.施治方法:(1)先取第1组穴位处方,用平补平泻手法,留针20分钟。在留针的同时按照第2组穴位处方拔罐,留罐5～10分钟。一般针刺治疗8次后按照第三组穴位处方作穴位埋线疗法。
3.穴位埋线方法:用“0"号羊肠线1～1.5cm长放入9号注射针头内,该注射针头作为“套管”，用26号2寸长的毫针剪去针尖作为“针心”。先将已放有羊肠线的9号针头刺进穴位皮下的浅肌层后,再将“针心”插进“套管”内,把羊肠线挺入穴位的浅肌层,然后将“套管”“连同针心”全部拔出穴位,覆盖无菌消毒纱布于穴位的针孔上,用胶布固定。口服四环素0.25g(每次),每日4次(儿童减量),连服5天,以防埋线穴位感染。由于我们采取比较严格的消毒,在本组1053例的埋线病人中,没有1例发生埋线穴位感染。穴位内羊肠线一般4～6个星期被吸收,不留有疤痕或结节,故可以在原穴位上作第2、第3次……重复埋线。在四肢上的穴位,如鱼际、内关、丰隆、足三里等穴,每次作单侧埋线,一般第1次先埋左侧,以后第2次再埋右侧,交替埋线。第1个疗程结束后,隔4～6个星期可以作第2个疗程(8次针刺治疗加1次埋线治疗为1个疗程)。
疗效：各年龄组有效率差别有非常显著意义（P<0.01，见表）。
讨论
1.针灸结合埋线疗法有利于提高和巩固疗效。我们曾观察10例单纯用埋线疗法的患者，疗效一般维持4～6个星期，例如有一位8岁的哮喘男孩，不肯接受针刺治疗，仅进行穴位埋线疗法治疗，埋线后5星期内不发哮喘，5个星期后哮喘又发。多次重复的埋线治疗，效果都维持在5个星期左右。我们又观察8例单做针刺治疗的患者，看到症状有所减轻，但疗效一般只维持5～10天。经采用行针刺治疗8次，而后再给予埋线的治疗方法。比原来单一的针刺疗法或单一的埋线疗法的疗效有了明显提高，有效时间也得到了延长。我们认为针刺治疗哮喘可以在较短时间见效，症状往往即见改善，但是不能维持较久，疗效不巩固，易复发。而埋线疗法则相反，不能即刻见效，一般在埋线后3～4天左右症状才逐渐缓解，但疗效持续时间较长。故我们采用针刺结合埋线疗法，这样既可以针刺后迅速取得哮喘症状的缓解，又可以在埋线后巩固疗效，延长作用时间。故本疗法具有见效较快，疗效巩固和作用时间长的优点。
2.本疗法在不同年龄组中疗效有明显差别,年轻者效果较好,年长者效果较差。本组1053例中,无效者210例,绝大多数长期服用肾上腺皮质激素。我们认为服用激素者或年老体弱者疗效较差的原因,可能是由于肾上腺皮质功能减退,机体反应性低下,所以给予针刺和埋线治疗后不能有效地激发机体调节免疫系统功能，不能提高免疫水平及抗病能力。
3.《素问·金匮真言论》说:“肺开窍于鼻”。《素问·阴阳应象大论》说:“肺在窍为鼻。”本组1053例中,伴有鼻炎、鼻塞或易嚏者共有636例,占60.4%。哮喘患者多肺气虚弱或肺气壅滞，致鼻窍不通。对哮喘患者伴有鼻炎、鼻塞或易嚏时,加刺迎香穴,以疏通鼻窍,提高哮喘兼有鼻疾者的治疗效果。
