祖国医学中属于《杂疮毒门》类中的“黄水疮”“浸淫疮”等一类,其主要病机湿热蕴阻肌肤,或禀赋不足,易招湿热流注,在治疗法则上多以清热利湿化痰为主,然而湿疹极易复发,在西医和中医界均感棘手的难治病,用疏风透发,气血二清,利水渗湿,杀虫止痒四法来治疗顽固性湿疹常见可喜疗效。
①疏风透发,突出透字
湿疹患者在欲发未发之时,重用麻黄、淡豆豉以透发,偏寒型者和麻黄,偏热型者用淡豆豉,使蕴匿肌肤之中的湿热,得以透泄,而后用药在外歼灭之,称之为“欲擒故纵”之法。
②清热强调“气血二清”
湿疹反复发作发病十余年,多者几十年,用药特点是以鲜生地、丹皮、赤芍以凉血,重用生石膏以清气分之热,常配以生大黄,通腑泄热,起“斧底抽薪”助清热凉血之作用。
③利水收湿,强调内外合治
患者皮疹为多数密集型粟粒状的小丘疹,小水泡,搔抓后出现明显点状渗出,局部可出现糜烂皮损,浆液不断渗出,病变中心往往较重,而逐渐向周围蔓延,秦老认为湿毒夹热,蕴于肌肤,非一般利水收湿所能奏效的,当用利水收湿内外合治。内服常用茯苓皮、葫芦壳、苍术苦参、黑丑白丑等。外用黄连、炉甘石、老沉香、枯矾、东丹等,做成湿疹粉外扑收湿。
④杀虫止痒,倡用酒精方
湿疹给予患者最大的痛苦是剧烈的搔痒,湿疹剧烈的搔痒,以至出现皮损渗出,慢性期可见表面粗糙脱屑,或见皮肤增厚。秦老认为,湿热郁久而生虫,用中药斑毛,大枫子肉,土槿皮、苦参、蛇床子等药,用55%度的白酒浸一天,以取药酒,供皮肤局部搽用,以“直捣病巢”。该方止痒效果明显,用后不仅止痒,并使增厚的皮肤变薄,使粗糙皮肤变光滑,鳞屑样皮肤恢复正常。