急性心力衰竭的治疗可归纳如表19-1。
表19-1 急性心力衰竭治疗处理概况
急性左心衰竭 | |
急诊治疗 纠正缺氧 鼻导管吸氧、面罩吸氧、加压给氧 | |
除泡剂 | |
降低心脏负荷 硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油、哌唑嗪、巯甲丙脯氨酸 | |
加强心肌收缩力 强心甙类 | |
儿茶酚胺类(多巴胺、多巴酚丁胺) | |
非甙类非儿茶酚胺类(氨吡酮,二联吡啶酮) | |
强效利尿剂 速尿、利尿酸钠 | |
镇静剂 吗啡、杜冷丁 | |
糖皮质类激素 地塞米松、氢化可的松 | |
机械辅助循环 主动脉内囊反搏动、体外反搏动 | |
消除诱因、治疗原发疾病 | |
急性右心衰竭 | (急性肺栓塞所致者) |
急诊治疗吸氧 | |
止痛 杜冷丁、罂粟碱 | |
控制心力衰竭 毒毛旋花子甙K或西地兰 | |
抗休克治疗 | |
抗凝治疗肝素 | |
抗血栓治疗 链激酶、尿激酶 |