初诊:94年3月29日
干咳2周,伴声哑。
咳(+++),痰(-),喉痒,胸微闷,喘(+),纳减,口干欲饮喜温
二便二日一行
查诊:苔微黄腻,质暗红,少津,脉小弦滑(80次/分)
辨证:风邪恋肺,挟有痰热
治法:清宣肺气化痰
方药:治咳二方加味
射干15g 蝉衣6g 炙僵蚕10g 杏仁10g 白前15g 前胡10g 紫菀15g
款冬花15g 炙百部15g 柴胡15g 黄芩15g 枳壳9g 桔梗9g 生甘草9g 桃仁10g
郁金10g 生谷芽15g 麦芽15g 7剂
二诊:94年4月4日
服药3天见效,咳(++6次/10分),喉痒,痰4~5日,小,黄,欠畅,喘(-),胸闷(-),纳平,口不干,大便日一行,干结,苔薄白,质淡红,欠润,脉小弦(80次/分),治拟原意再进,上方+天竺子15
腊梅花5 续服7剂。
诊断:咳嗽(风热)
急性支气管炎
按:风邪恋肺,痰热内阻,肺失宣降,授予宣肃并用而化痰热服药3天见效,咳嗽显减,前法合度,治宗原意