特发性血小板减少性紫癜（ITP）临床表现以出血为主，同时伴有血小板计数减少，故属于中医的血证和虚证范围。
出血即血不循经而外溢，按照中医理论有以下三方面的原因：一是气虚，其中小儿脾气虚为多见。脾有统摄血液，使之正常运行于经脉之中的功能，故脾与血证关系最为密切，脾气虚则不参统摄血液，而致血不循常道产生多种出血症状。二是血热，多为外感热邪或阴虚内热伤其脉络，动扰血分，迫血妄行，引起血证。三是瘀阻，即血瘀阻脉络，血行不畅，久则血行脉外，引起出血。朱教授认为，按照中医血证的病机，采用健脾益气、凉血止血、活血化瘀三法是治疗本证的基本方法。
按照中医理论，结合临床症状，急性ITP病人多以热毒内伏营血或阳明胃热炽盛，以致化火动血，迫血妄行。又则小儿为稚阴稚阳之本，脾气常不足。因此在治疗中选用血灵Ⅰ号（黄芪、丹皮、赤芍、仙鹤草等）通过益气摄血、凉血止血治疗急性ITP。在慢性ITP病人中多因血不循经, 血瘀于内, 血脉被阻，血流不畅所致。因此选用血灵Ⅱ号（桃仁、红花、丹参、川芎、当归等）通过活血化瘀治疗慢性ITP。以上述二基本方法为指导，病人经过2～6个月的治疗，血小板随之上升，病人的症状得到了不同程度的改善，出血明显减轻或消失，35例病人总有效率达91％。在慢性ITP病人中，虽然血小板减少严重，但无一例因服用活血化瘀药而引起临床出血加重。这些现象表明，“瘀血内着，新血不生”，去瘀活血，运而循经，从而改善了出血症状。
通过治疗前后血小板表面相关抗体的测定，提示治疗前 PA-IgM、PA-IgA含量普遍增高，致使血小板在网状内皮系统破坏加速，导致血小板计数降低。治疗后三种血小板表面相关抗体含量下降（ｔ<=0.001），而血小板上升明显（ｔ<=0.01），两者呈负相关。说明应用血灵合剂治疗急性和慢性ITP能够升高血小板，其作用机理在于抑制了抗体的产生，从而减少血小板的破坏，延长血小板寿命，使血小板上升。其中特别对慢性ITP病人且对激素治疗耐受者往往能有效，而未发现药物的副作用。通过10例治疗前后抗体的变化，可以看出血灵合剂具有激素样作用，能减低免疫反应，抑制抗体产生，达到治疗目的。
血灵Ⅰ号与Ⅱ号虽然能达到抑制抗体的产生，但两者的作用机理尚不同，前者方药中含有主药黄芪，具有免疫促进活性成份，具备生理活性，能增强机体免疫力，从而抑制机体的产生。仙鹤草具有保护血小板作用，促进巨核细胞的成熟，从而削弱了抗体的作用。后者方药由活血化瘀药组成，应用活血化瘀药治疗ITP，可能此类药物具有抗变态反应，调节抑制性Ｔ细胞和辅助性Ｔ细胞的平衡，从而抑制抗体形成。特发性血小板减少性紫癜按其发病机理，中西医两家对比认识既有共同之处，皆属血证，亦有不同之说。前者系因“虚”、“热”、“瘀”导致出血，后者为自身免疫而致血小板减少，形成出血。对于ITP的疗效，各种治疗方法报导甚多，疗效亦显各异。目前被医学界公认的采用激素治疗本症是首选之法，按照有关报导进行对照，单纯激素治疗ITP的有效率为58.1％但由于应用激素而产生的副作用，常迫使治疗中断，或者难以被病家所接受。采用辨证论治进行治疗总有效率为89.5％。本文以辨病、辨证相结合的方法治疗ITP，疗效优于单纯辨证组。
