初诊日期:93年3月22日。
风心两闭两狭伴心衰,一度胸腔积液,面肢浮肿,经用强心药后好转,现感胸闷气喘,动则更甚,面色萎黄,胃呆纳少,脉细涩,苔薄腻,舌质紫。
辨证:气阴不足,心肾二亏,脾失健运。
治法:健中温肾,养心补益气阴。
潞党参15g 炒白术15g 炙甘草10g 熟附子9g 云茯苓15g 大熟地(砂仁拌)12g 炙远志6g 肉桂6g 大麦冬15g 杭白芍15g 朱灯芯2扎 泽漆15g 炒枣仁10g 红枣15g 7帖
复诊:93年3月29日。
经投健中温肾养心,补益气阴三剂,胸闷心悸,动则气喘均有好转,胃纳较振,脉软而结,苔薄布不匀。
辨证:心肾渐充,脾运逐复。
治法:原法进步
潞党参15g 炒白术15g 云茯苓15g 熟附子10g 枸杞子10g 大熟地(砂仁拌)12g 补骨脂15g 炙甘草10g 五味子5g 川桂枝6g 福泽漆15g 炙黄芪15g 炙远志6g 大麦冬15g 红枣15g 7帖
患者风心心衰,心脏巨大,治疗前不能平卧,生活不能自理。服药3个月后胸闷心悸气喘好转,渐能平卧,生活稍能自理。停经4年,服药后月经恢复正常。以上方加减,连续治疗4年情况尚可。