初诊日期:91年8月30日。
患者因阴道出血于89年11月在妇产科医院手术,术后病理报告:子宫内膜腺癌Ⅱ-Ⅲ级,现感腰酸背痛放射至左腿足,8月20日大便下血(有痔疮),胃纳不振,脉弦舌质暗红,苔薄腻,花剥。
辨证:症瘀下结,肝脾二虚。
治法:消解补益肝脾
黄毛耳草30g 冰球子10g 半枝莲15g 潞党参15g 杭白芍15g 陈棕炭15g 侧柏炭15g 地榆30g 川续断20g 白茅根30g 白芷6g 焦六曲15g 佛手片6g 砂仁(后下)3g 红枣15g 7帖
复诊:91年9月6日。
子宫内膜癌术后药后大便出血已止,左侧腰背腿部放射性疼痛好转,脉弦,苔薄腻布不匀。
辨证:症瘀下结,肝脾渐充。
治法:原法进步
黄毛耳草30g 半枝莲15g 蛇莓15g 川续断20g 杭白芍15g 党参15g 炒白术10g 云茯苓15g 地榆30g 槐花炭15g 熟玉竹15g 天麻10g 天花粉30g 红枣15g
患者10年来一直按上方加减治疗,情况良好。