案二十七:何杰金氏病治验

何希华,女性,26岁,门诊号137324 诊断:何杰金氏病

患者于1967年10月发现右颈部有一肿块,经肿瘤医院活检病理证实为何杰金氏病,行放射治疗后肿块消失。1969年1月又发现右胸骨旁有一肿块隆起,又经放疗后肿瘤消失。1970年3月又发现右锁骨下有一肿块约3×3厘米大小,又作放射治疗,但肿块仅略缩小,而未能消失。70年4月7日来我肿瘤门诊,主诉:右肩臂酸痛,疲乏无力。检查:右锁骨下有一硬块约2×2厘米,左腋下可扪及绿豆大小淋巴结两个。脉弦滑,苔薄白质黯。

辨证:痰毒内结,气血淤滞,日久成积。

治法:软坚化痰,理气化瘀,清热解毒。

方药:夏枯草30克 海藻15克 昆布12克 王不留行30克

望江南30克 白花蛇舌草30克 丹参30克 蜂房12克

炙鳖甲12克 淮山药30克 全瓜蒌30克 野菊花30克

生牡蛎30克 白毛藤30克 小金片五片,日服三次

服上药三周后,于1970年4月23日及5月7日两次检查,右锁骨下及左腋下均未扪及到肿块,全身情况佳,于1970年5月底带药返回四川继续服药治疗。72年6月来信未见复发。

按:何杰金氏病属中医学“痰核”、“瘰疠”范畴。其病因为湿郁成痰,痰郁生毒,气滞致瘀。痰毒气瘀互结久而成积。方中以清热解毒化痰散结的望江南、白花蛇舌草、野菊花、夏枯草、海藻、昆布、牡蛎等为主药,配以留行子、蜂房等活血化瘀,故取得显著疗效。