案八:鼻咽癌治验

汪××,男,42岁,已婚,工人。

患者于1970年4月患鼻咽癌,在××医院放疗后,鼻咽部肿瘤消失。1971年4月19日因鼻出血至上海肿瘤医院检查,发现右鼻腔后端及鼻咽部均可见到新生物,经活检病理证实为“未分化癌”。X线摄片示:“左上颌基部软组织增生,表面欠光滑”1971年4月22日来我院门诊。主诉:鼻出血、鼻塞、头痛、神疲、难寐、口干、脉细弦,舌光红无津。证属热毒内炽,阴液耗伤,治宜养阴生津、清热解毒。处方:生地30克、元参15克、天花粉24克、石上柏30克、黄芩9克、山豆根12克、苍耳草15克、夏枯草12克、海藻15克、紫草根30克、生牡蛎30克、白芷9克。水煎汤,每日1剂,分2次服,另吞天龙粉1.5克,1日3次。服药9天后,鼻出血止,鼻塞好转,头痛大减,寐安,口干大减。1971年5月7日上海肿瘤医院复查:“右鼻腔顶部与后鼻孔可见新生物,表面粗糙。”上方已得效,继续服药治疗。1971年5月31日——6月28日,又在上海肿瘤医院行小剂量放射治疗,并用争光霉素治疗,均未见效。同年7月7日上海肿瘤医院检查:右后鼻孔咽右侧仍有不规则新生物及糜烂性分泌物。嘱患者仍回我院中药治疗。主诉:鼻塞不通气,口干甚,脉细,舌光红,于原方中加蛇六谷30克、川石斛12克,同煎,分2次服用,治疗1个多月,于1971年8月16日及10月18日赴上海肿瘤医院复查,鼻腔及鼻咽部均未见新生物。继续原方治疗3年,疗效满意,未见复发转移,迄今已有19年,仍健在。

按:中医认为肺热痰火及肝胆热毒上扰为鼻咽癌的发病的主要原因,方中生地、元参、川石斛、天花粉养阴生津,石上柏、山豆根、苍耳草、紫草根清热解毒,黄芩清肺热、夏枯草、海藻、生牡蛎、蛇六谷化痰软坚,配合相得,故能起到良好疗效。