案十八、耳聋

秦×,男,30岁。1964年6月12日初诊。

去年十月份起两耳失聪,某医院诊断为“癔病性耳聋",治疗未见好转。自今年一月来上海某医院治疗,病情有所好转。今年2月 26日,因不慎从高处跌下,当时神志不清,醒后耳聋又发,兼有失眠。曾住院检查治疗,诊断为“脑震荡后遗症"、“神经衰弱"、“癔病性耳聋"。从发病到现在已八个月,深以为苦。特再次来上海,赴龙华医院治疗。

两耳失聪已八月余,头痛头昏,不能用脑力,夜寐甚差,每晚仅睡二三小时,神疲和乏力,胃纳尚佳,大便干结, 舌质红有刺,脉弦。肝火充斥清道,治拟清肝宣窍之法。

石决明12g,石菖蒲9g,炙远志3g,生甘草3g,菊花9g,赤芍9g,黑山栀9g,连翘壳12g,淡黄芩6g,苦丁茶9g,6剂

二诊、6月19日。耳聋,头痛头昏,神疲,寐差,但服前药后,曾有一次能隐约听到声音,舌尖红,脉小弦。再守原法。原方去连翘壳,加生黄芪9g,生地9g,带心连翘15g。7剂。

三诊、6月26日。耳聋已聪,头痛,夜寐不安,形瘦,舌尖红,有碎纹,脉细弦。阴虚肝阳易升,再用前法加减。

石决明12g,石菖蒲9g,炙远志4.5g,生黄芪9g,生地9g,生甘草3g,苦桔梗3g,菊花9g,白蒺藜9g, 带心连翘12g,苦丁茶9g,7剂

四诊、7月3日。耳已能听,头昏,睡眠时好时差。舌质红,脉弦细。再守原意,原方去白蒺藜,加夜交藤15。7剂。