第二节 镁的代谢(当前章节内容组合)

(一)镁的吸收与排泄

人体每日镁的需要量为0.2?.4g,主要从绿色蔬菜中获得。镁的吸收主要在小肠,膳食中磷酸盐和乳糖的含量、肠腔内镁的浓度及肠道功能状态均影响镁的吸收。维生素D对肠道镁的吸收有轻微的促进作用。钙与镁的吸收有竞争作用。因此,食物中含钙过多则妨碍镁的吸收。

镁的排泄主要是通过肠道和肾脏。60-70%的镁从粪便排出,血浆中可扩散镁可透过肾小球滤出,大部分可被肾小管重吸收,只有2-10%随尿排出。缺镁则肾小管重吸收加强,而甲状腺素促进镁的排泄。

(二)镁的生理功能

1.镁是许多酶系的辅助因子或激活剂,广泛参与体内各种物质代谢,包括蛋白质、脂肪、糖及核酸的代谢。

2.镁离子对神经系统和心肌作用十分重要,对中枢神经系统和神经肌肉接头,镁离子能起到镇静和抑制作用。

对于神经肌肉应激性,Mg2+与Ca2+是协同的,但对于心肌则Ca2+与Mg2+的作用又是拮抗的如下式:

因此,低血镁可引起与低血钙类似的手足搐搦症,而镁中毒则可导致四肢软弱无力及心律不齐等。

3.镁作用于外周血管可引起血管扩张。

血清Mg2+浓度对PTH和CT的分泌均有影响。血清Mg2+浓度过低,则PTH分泌受抑制,而不再受Ca2+的调节。因此,可出现低血钙与低血镁并存的情况。新生儿低血钙亦往往伴有低血镁,单独给予镁剂,则血镁和血钙均可升高。此外,低血镁还可影响PTH对靶细胞的作用,此时给予外源性PTH亦不起反应。高血镁可刺激CT的分泌,结果可出现低血钙与高血镁并存的情况。