血管瘤中医称为“血瘤”,分动脉和静脉二类,本病属于静脉性血管瘤。《外科正宗》认为血瘤的病因是:“心主血……火旺迫血沸腾,加以外邪所搏而成。”《外科金鉴》按以上病因订立了“养血、凉血、抑火、滋阴”的治法。
但临床上用上法治疗血管瘤,常疗效欠佳。根据在气阴学说的理论,可认为:血管瘤的病因是气阴二虚,血热夹毒而成。气虚不能帅血,则血无可依;阴虚则火旺,血热而迫血妄行,妄行之血上不溢为吐衄,下不渗为便血,而瘀滞于静脉之中,逐渐静脉扩张而成血瘤。凡顽固难愈之外证,是为夹毒。故宜益气养阴为主,凉血化瘀攻毒为佐。
[经验方药] 黄芪30g 党参15g 白芍12g 生地12g 紫草9g 丹皮9g 土茯苓15g 蜀羊泉30g 木馒头30g
自1973年来用此法治疗33例。结果;血管瘤完全消失,无自觉症状者2例;血管瘤较原来缩小50%以上,症状明显改善者16例;血管瘤缩小20%以上,自觉症状减轻者10例;血管瘤缩小不到20%或无变化者5例;总有效率84.8%。
[病例] 时×× 女 26岁
右颞部发现血管瘤八个月,头痛及肿块胀痛,经上海某医院诊断为海绵状血管瘤,因不能手术,转本科门诊。连服上方药三月余,血瘤消退全愈。近年来发现上方如加用仙灵脾9g,玄参9g,疗效更为显著。取仙灵脾以促使阳生阴长,用玄参以监制其温性也。