何×，男，29岁。初诊：1999年7月23日
主诉：左臀部伤口不愈四个月。患者三月前左臀部起一肿块，4×4cm2大小，色红疼痛，自服先锋4号，后肿块范围扩大，出现恶寒发热，至外院行切开排脓，4个月后伤口不愈。查体：患者左臀上方一5cm的伤口，肉芽颜色暗红，未见腐肉，疮口略内陷，脓水稀薄，无臭秽，6×8cm2疮周漫肿，范围大约皮色暗红，皮温略高，触痛甚，无明显波动感。患者无恶寒发热及其他不适，舌红苔黄腻，脉沉数。
诊断：臀痈。
辨证：湿热下注。
治则：清热化湿，扶正托毒
内服：生黄芪30g 太子参15g 白术15g 苍术15g 黄柏15g 牛膝15g 石见穿30g 狗脊15g 瓜蒌30g（打） 当归9g 生米仁12g 土茯苓12g 皂角针12g 赤芍12
外治：八二丹药线引流，金黄膏箍围。
二诊：1999年8月4日，疮面颜色变红，脓液由稀转稠，疮周漫肿范围缩小，内治同前。外治：九一丹药线引流，金黄膏外敷。
三诊：1999年8月16日，疮口肉芽将近长满，疮周有银白色上皮生长，周围红肿全消。内用方去山甲，皂刺，黄柏，牛膝，外治予生肌散，白玉膏外敷。
按：患者治疗一周后，疮口愈合。臀部为足太阳膀胱经所循，此经少气少血，故疮疡生于此处初起难消，脓成难溃，溃后难收口。初起治宜重于化湿解毒；脓成重于益气托毒；溃后重于益气养血，祛瘀生肌。在外治中金黄散可箍集围束毒邪，使疮疡肿势局限，消其余肿，起着重要的作用，正如《外科源流考》中所言：“外科之法，最重外治，而外治只中，尤重围药。”
