一、倒睫(trichiasis)

睫毛倒向眼球,刺激眼球称为倒睫,

(一)病因

因毛囊周围瘢痕收缩所致。凡能引起睑内翻的各种原因均能造成,其中以沙眼常见,特别是瘢痕期沙眼。此外,睑缘炎、睑腺炎、烧伤、外伤、手术等均可通过瘢痕的形成,改变睫毛方向,使睫毛倒生。

(二)临床表现

1.自觉症状为持续性异物感、流泪、羞明、眼睑痉挛等。

2.体征为被倒睫摩擦引起的结膜充血,角膜混浊,甚至形成角膜溃疡。

(三)治疗

1.拔睫毛法:对于少数倒睫毛可用拔睫毛镊子拔除,但拔除后不久又可再生。

2.解法:为避免倒睫再生,可用电解法破坏毛囊,以减少睫毛再生的机会。(图3-2)

倒睫电解器

图3-2 倒睫电解器

3.手术:为数多或密集的倒睫,乃由瘢痕性睑内翻引起,可行睑内翻矫正术。