冠心病轻者无症状，重者可出现心绞痛，心肌梗死、心律失常、猝死等突发病症。
1、心绞痛
典型的心绞痛发作时，多在胸骨上中部深处出现疼痛，并可放射到左肩部、左上臂、左手无名指和小指；部分病人疼痛可在胸骨下段、左心区前，甚至上腹部。疼痛可延伸到颈部、背部或右肩、下肢；有的可延伸到下颌或咽部。疼痛多数表现为严重的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，而不是针刺、刀割样锐痛。 ．
疼痛多因体力活动或情绪激动而诱发。疼痛发作往往迫使病人终止正在进行的活动，一般3～5分钟即可自行缓解，很少超过15分钟。
对于典型心绞痛，应多加注意。疼痛发作用在活动时一般消失较快，而在安静或休息睡眠时，疼痛消失较慢。怀疑冠心病时，应到医院请医生诊断与治疗。
一旦突发心绞痛，立即采取以下急救方法：
(1) 病人保持安静，家属不能惊慌。因为病人情绪紧张，必然造成需氧量增加，加重心绞痛的病情；
(2) 不论在何场合，都应原地休息，不可再增加活动；
(3) 舌下即含服1片硝酸甘油片，一般2分钟内疼痛会得到缓解；
(4) 疼痛缓解后，如已明确诊断为冠心病时，可找一下本次发作的诱因，以后注意避免再次诱发；若尚未明确诊断，既往也无心绞痛发作的病人或本次发作与以往不同，应急去医院。
2、心肌梗死
冠状动脉发生痉挛或血栓形成时，冠状动脉血流受阻，受该动脉供血的心肌因缺血缺氧而坏死，称为心肌梗死。
心肌梗死往往突然发生，胸部疼痛部位和性质与心绞痛一致，但疼痛剧烈，持续时间也长。而且全身症状明显，面色苍白，皮肤发凉，可有恶心、呕吐。心肌梗死的危险，在于出现心律失常、心力衰竭、休克及猝死。故一旦出现心肌梗死，应采取一下列方法进行现场抢救。
(1) 病人独自一人时，可利用室内的工具通知来人抢救，如电话呼救，而自己则不要动，不要紧张。家属在场时，立即向医院报告紧急情况，采取救护措施。
(2) 让病人静卧，不要搬动。
(3) 含服硝酸甘油片。
(4) 医疗条件许可，立即给病人吸氧，注射吗啡、哌替啶等强力镇痛剂止痛，注射利多卡因预防室性心律失常。
(5) 猝死者，立即就地行心肺复苏。
