二、小儿厌食症

小儿厌食症是指长期见食不食，食欲不振，甚则拒食的一种常见病证。近年来发病率明显上升，尤其在城市小孩中显得更为突出。金师认为，本病属中医“恶食”范畴，以导致本病的诸多病因中，由于家长过于溺爱子女，缺乏正确育儿知识，饮食不节，喂养不当，片面追求高营养，盲目杂投蒸炸、粘腻、炒香等甘肥厚味食物，或滥服巧g力、蜂乳、银耳、桂圆等滋补之品，或任小儿偏食偏嗜、食不定时，饥饱无度，是目前患儿的主要致病原因。《内经》曰：“饮食自倍，肠胃乃伤”，小儿柔弱稚嫩之脾胃何堪任如此重荷，因而导致中州受损，运化受纳失职乃成厌食一症。矫治厌食，法当以和为贵，以运为健，宜取轻清之剂醒脾气之困，拨清灵脏气以恢复转运之机。然掣肘者在于患儿本已对饮用品产生厌恶，何堪再纳味苦涩口之药汁。而家长往往爱子心切，冀孩子能进药愈病，故强喂之。如此恶性循环，厌食服药、进食之感日著。金师根据本病临床特点，奉《内经》：“五谷为养，五果为助”之训，创制“五果汤”治疗小儿厌食症，取得较好临床效果。其汤均取食物类健脾开胃、消导化滞之品，如莲子肉、扁豆、炒谷芽、炒麦芽、山楂、陈皮、青皮、神曲、米仁、大枣、秫米、砂仁、胡椒、香橼、佛手、枳壳、荞麦、鸡内金、饴糖、锅粑、杏仁、龙眼、石榴皮、瓜蒌、粟子、桂花、使君子、榧子、槟榔等等，根据患儿不同病情，选用其中适当药物。另外，还按照时令情况，选用适当的新鲜瓜果(如杨梅、荔枝、无花果、葡萄、苹果、西瓜等)置于五果汤中。经临床实践证明，五果汤不仅对厌食症疗效较好，且因以上诸药煎后气香味甘，药汁比较清澄，加之服药取频饮量少之法，故易为患儿接受。症状消失后以五果汤诸药研粉与香糯粉调匀后蒸成糕状，每日服用30～50g善后， 是金师的惯用法，意在巩固疗效，使患儿的脾胃功能更臻完善。