去岁冬月，收到河北中医学院吕志杰教授编著的《<伤寒杂病论>研究大成》一书，近半年来，在不断翻阅中，不禁让人发出“燕赵大地，名医辈出贯古今”的感叹。
《伤寒论》和《金匮要略方论》本源于后汉·张机（仲景）的《伤寒杂病论》。自西晋·王叔和编集后，将其“伤寒”部分名之曰《伤寒论》，而“杂病”部分曾一度散失，后经宋·王洙于旧简中索得，又经林亿等校正后，把“杂病”部分名为《金匮要略方论》，而致“两论”流传至今。近千年来，有关“两论”的著述可谓多矣，有校勘、注释、直解经文者；有结合自己或他人的临床经验、研究心得而阐述发挥者；有广集古今文献资料，尔后按一定体例编辑汇总者。然就“两论”而言，分述者多而合论者少。就内容与体例而言，注重理论探究者，常令人觉得深奥，或枯燥乏味；而偏重临床研究者，多按“类方应用”进行分类，与原书经文顺序脱节，这虽然便于初学者学习，但有失仲景本义，难窥圣书之原貌。
今观吕教授编著的《<伤寒杂病论>研究大成》，将“两论”分上下两部合而讨论，在广收博采文献资料，尤其是在多年临证、教学研究的基础上，依原文的顺序，逐条按校勘、注脚、提要、简释、方歌、方证鉴别、大论心悟、验案精选、临证指要、实验研究等十项子目，对“两论”原文进行了全方位的阐释，成就了一部鸿篇巨著。
我认为本书有以下几个特点：
合二为一，还原本义 《伤寒论》、《金匮要略方论》其源本一，其“伤寒”与“杂病”内容虽各有偏重，但伤寒中有杂病，杂病中有伤寒。同一方剂，如桂枝汤，既可治太阳中风表虚证，又可治内、外、妇、儿等科杂病，且后者应用范围更广，故前人有云：“外证得之能解肌去邪气，内证得之能补虚调阴阳”。“两论”合而编之，既符合临床现实，又利于前后发明，彼此参照，融会贯通，从整体上全面把握仲景的学术思想，还可在编写过程中，减少不必要的重复，使文字更加精练。不难看出，这正是吕君习医、临证，尤其是从事科研教学工作30多年来，在寻觅、探索医圣圣功圣德的过程中所获得的启迪和亲身体验。
理论临床，兼顾并重 作者将《大成》编著之旨定为“既注重理论，又注重实用”，这无疑与目前大力倡导的“学经典、做临床”的理念是一致的。但按十余项子目来编辑，则有使本书成为大部头“资料集”的隐患。不过，令人欣慰的是，吕教授未把编写的重点放在对条文的过多选注或方论的选编之上，而是在对条文进行了必要的剖析、阐释后，立即把重点转到了“方证鉴别”和“大论心悟”两大亮点上。通过学习，前者可助读者参悟到相关“类证间的区别与联系”，掌握“方证鉴别的要点”；后者则可了解古今医家对仲景医学在理论上的发挥与临床上的建树。
“学经典”是为了“做临床”，但两者之间，毕竟还有一段距离。因为，“经典”是规律性的总结。一般说来，凡是规律性的东西，都具有简约、直白、典型性。但就现实而言，病邪既可是单一的，又可是多因素的，其在脏腑、经络间的传变是错综复杂的，且人的禀赋体质、性别、年龄、精神状态、居住环境、工作状况、生活习惯以及疾病史等诸多因素，都会影响到人的病情变化。这无疑加大了临证时辨证施治的难度。为贴近临床，吕教授把更多的精力放在了其后的“验案精选”、“临证指要”，即经方的临床应用这个关键点上。比如，仍以桂枝汤的应用为例，其精选的30多例验案，不仅涵盖伤寒外感类，而且广涉内、外、妇、儿、五官等科杂病类的的应用，而所加之“按”或“原按”，则如画龙点睛之笔，圈点、诠释了辨证施治、选方用药的全过程。这样的编写，无疑使全书更加丰满、详实、鲜活了起来；弥补了经文部分难以展开之不足，扩展了读者的视野，缩短了“学”与“用”之间的距离。
身体力行，学验俱丰 吕教授不但在仲景学术思想的文献研究方面勤求博采，颇有心得，而且勤于临床，积累了丰富的临床经验。他用经方治病的验案，涉及外感热病、疑难杂病、危急重症，并有不护短的误治病案。还有，从本书所附的四篇考究论文及按语评述，都可体现其学识素养及临证功夫。可以说，他是一位精研仲景学说的专家，也是一名勤于实践、医技高超的医生。
细微之处，颇见功力 《大成》对原文所作的必要的“校勘”与“注脚”，对生僻字所加的注音，对所引文献的规范统一，以及方歌的精心编写，皆可见其字斟句酌的功夫。还有，为了方便读者对本书内容的查阅，书后还列有方剂、中医病证、西医病名验案……等索引，其良苦用心可见一斑，其严谨治学的态度令人钦佩！
《大成》的编写，绝非人云亦云、资料堆积，而“是编著者广收博采古今名医大家、现代众多学者及自己研究《伤寒论》、《金匮要略方论》所取得的成果，提炼精华，潜心创作而成”。至于其他亮点，因篇幅有限，不再多述。但有一点我还要说，那就是据我所知，吕教授和我一样，应用电脑的水平不高，文稿的收录和修改全靠笔耕手抄。据统计，本书洋洋洒洒近200万字，参录的书目达187种。可以想见，为完成这一艰巨任务，在六七年的时间里，他甘于寂寞，埋于书籍纸墨间，废寝忘食，勤勉不辍，几易其稿，用心良苦。若非出于对中医药事业的无限热爱和执着，哪有此书的问世。望中医同仁都能用此精神“做学问”、“做事业”。
“一本好书就是一位良师”。本书医论、医案源于“百家”，就“转益多师是吾师”而言，本书不仅适合于在校学子、初涉临床者，即使是中、老年医师人手一册，以为把玩参阅也是一件幸事。
