自己解答疑问--跟师路志正日记(九)

□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院

今天有位复诊的患者比较特殊。患者首诊诉头发早白,路老认为患者是火形体质,予以益气养血、滋补肝肾之药,佐以清心肾浮游之火。患者药后睡眠改善,大便通畅,面色已不浮红,近日体检发现甘油三酯偏高。路老在原方的基础上,去黄精、桑葚、盐知柏,加肉苁蓉12克,生熟地各12克(砂仁8克拌打),郁金12克,在茶饮方中加郁金8克,白矾1.5克,分两次冲服。我看了后很纳闷,郁金、白矾两药为白金丸的组成,此方多用来治疗精神疾患,在这里用是什么用意?

正在琢磨,路老说,吃上一段时间,复查血脂看看。我心想,难道是化痰浊、降脂的作用?我请教路老,路老笑而不答,我知道,这是路老希望我自己去寻找答案。路老经常告诫我们:提出问题是好事,但要自己先查书、找资料,再不明白才问老师,这样得到的答案,一辈子也不会忘记。

门诊结束后,我查看《本草备要》,书中云:“白矾……燥湿追涎,化痰坠浊,解毒生津,除风杀虫,止血定痛,通大、小便,蚀恶肉,生好肉,……时珍曰∶能吐风,热痰涎,取其酸苦涌泄也。”郁金“宣,行气解郁,泻,泄血破瘀……凉心热,散肝郁,下气破血(行滞气,亦不损正气。破瘀血,亦能生新血)。”原来路老用白矾之咸寒软顽痰,郁金之苦辛开结气。二药合用,降脂浊以轻身。现代药理研究,白金丸确有降低血中胆固醇、甘油三酯的作用。