摘要:(一)药物筛选和动物实验
(二)单味药
(三)复方
对几个问题的看法
(一)“中医扶正就是提高免疫”。这是目前较为普遍的一种看法。中医扶正药物有益气、补血、滋阴、温阳之分,各类药物作用原理是不同的,特别滋阴与温阳这两类药物,在不少场合还可能是相反的。提高免疫应明确提高什么免疫?细胞免疫还是体液免疫?在封闭因子这一体液免疫亢盛的情况下,显然是不能用扶正药来提高的。活血药、利尿药、清热药、逐水药、消食药等有此作用。从动物实验中可以看到小量可以促进细胞免疫功能,大量反而抑制细胞免疫功能。
(二)恶性肿瘤患者的体液免疫绝不能忽视,在研究中医中药对免疫状态的影响时,还必须检测体液免疫功能。从免疫工作的进展得知,细胞免疫与体液免疫之间存在着相反相成的关系。
(三)对观察中医中药疗效指标的完善性须十分注意。
诊断疾病 在肝病中,舌诊的特点颇引起注意:“‘肝舌’者,均为不同程度之肝硬化患者……舌呈蓝红色,充血肿胀,‘肝舌’之显著程度似与肝硬化病变进行程度相一致,当肝硬化治疗后有好转时,‘肝舌’变化也停止,蓝红色变淡、舌体积缩小”。发现舌两侧青紫色斑块与肝癌的关系较为密切,在食管癌、贲门癌的晚期病人中,常见舌后段近舌根两侧有暗紫色瘀斑,此时病人已有明显的吞咽困难及恶液质。综上所述,青紫舌作为恶性肿瘤辅助性诊断指征之一是有用的,但是,青紫舌在肝胆系统疾病、各类心脏病及血管、血液病、妇科病等中均可见到。凡舌上有色素沉着,呈瘀斑状,特别舌上有出血点,血止后,难以吸收,亦会呈瘀点,所以用青紫舌诊断疾病必须谨慎。
指导治疗 舌象在病程演变中显示一定意义。急性起病时,舌质常是暗红、或紫红,或伴有瘀点、瘀斑,提示有气血瘀滞的见证。病情越重,则舌质血瘀的情况较重。通过治疗,病情好转者,舌质也均转为正常范围的红色。
判断病情及预后 认为,青紫舌和舌瘀斑的体征能越早消退越好。
紫舌分类
分成舌面散在瘀点、舌两边紫、舌面深紫、舌面淡紫、舌面正常但舌下静脉粗张共五类。
本质探索
酒毒可致紫舌,可能系酒精中毒引起门脉性肝硬化而出现“肝舌”。现知紫舌与发热、缺氧有关,上腔静脉郁血、门静脉高压、血氧饱和度降低、呼吸循环衰竭、色素沉着、血中寒冷凝集素增高等,也均可形成紫舌。
综上所述,青紫舌与血瘀的关系密切,对癌症的诊断与判断预后有较大价值,与其它疾病的关系有待继续观察。今后需借助科学仪器弥补肉眼观察之不足。