摘要:祖国医学十分重视舌诊，认为根据舌的变化，有助于了解体内疾病的性质及其进展情况，是辨证论治中不可缺少的一部分； 舌可分舌质、舌体、舌苔3部分:舌质的色泽变化有淡白舌、红绛舌、青紫舌等，而紫舌与“瘀血”的关系甚为密切，我们试从血液流变性这一角度，研究紫舌与非紫舌的分类，并对观察紫舌病人经过活血化瘀、补气化滞法治疗后血液流变性的变化。
分别测定全血粘度、血球压积、血浆粘度、红细胞在血浆中的电泳时间、纤维蛋白原在血浆中的含量等血液流变指标。应用活血化瘀、补气化滞的芎龙汤进行治疗。
体会
(一)舌诊在祖国医学的“四诊”中占有一定的地位。在辨证论治中，常运用紫舌这一体征，来分析病情，合理用药，简便易行。在活血化瘀法的研究中，从现代血液流变学的理论和方法，探索紫舌的原因和本质。
(二)紫舌有多种表现。舌两边紫、舌面散在瘀点者较少。舌面正常、舌下静脉粗张者较多，应引起我们的重视，作仔细的观察。
(三)在五项被测定的血液流变指标中，紫舌组的血球压积、全血粘度、血浆粘度、红细胞电泳时间的秒数以及血浆中纤维蛋白原的含量的平均值，均比非紫舌组为高。从血液流变学的角度解释血球压积的增加，说明血中红细胞成分多，血浆成分少，血液浓厚；红细胞电泳时间延长，说明红细胞电泳率的下降，表面负电荷的丧失，使血球间斥力减少，易于凝集；血浆粘度及纤维蛋白原含量的上升，意味着血浆成分变厚变粘，因而最终反映到血粘度的显著增高。紫舌现象是机体内血液流变指标异常化的结果和反映，祖国医学很早就把紫舌作为“血瘀”的体征，是非常合理的，舌质不紫者的血液流变指标的异常化的程度要轻得多。
(四)在五项被测定的血液流变指标中，全血粘度是一项衡量紫舌和“血瘀”的较好指标，一般情况下，全血粘度增高可以认为有“血瘀”存在。但不参认为全血粘度正常或稍低者，就没有“血瘀”存在。
(五)所涉及紫舌病人，尽管病种不同，但他们的血液流变性的异常化，这一点是共同的。根据“异病同治”的原则，采用活血化瘀疗法，可能会得到相应的疗效。应用芎龙汤进行较长期的治疗，发现在舌紫程度改善同时，伴血液流变指标的好转，全血粘度、血球压积、血浆粘度及纤维蛋白原亦明显下降，红细胞电泳时间也有所缩短，说明芎龙汤有活血化瘀、补气化滞作用。
