10.银翘散(《温病条辨》)

【组成】金银花30g,连翘30g,苦桔梗18g,薄荷18g,竹叶12g,生甘草15g,荆芥穗12g,淡豆豉15g,牛蒡子18g。

【用法】共杵为散,每服18g,鲜苇根汤煎,香气大出,即服,勿过煮,病重者约日三服,夜一服;轻者日二服,夜一服;病不解者,作再服。现代临床作汤剂:桔梗、薄荷、竹叶、甘草、荆芥各5g,余药各10g,水浸泡数小时,煮沸后即去渣服。

【功用】辛凉透表,清热解毒。

【原方主治】温病初起,发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

【眼科临床应用】广泛应用于感受风热毒邪引起的眼病。

(1)睑腺炎、热性疱疹、带状疱疹等病初起,及急性结膜炎、沙眼、睑缘炎等病症状较轻者。

(2)单纯疱疹性角膜炎、细菌性角膜炎,病变在角膜浅层,病灶色灰白,或伴感冒者。

(3)急性视神经炎而伴上呼吸道感染者。

【方解】本方为治疗风温初起的代表方剂,亦为眼科疏风清热的理想方剂。方中金银花、连翘、生甘草、竹叶、芦根清热解毒,荆芥、牛蒡子、薄荷、豆豉、桔梗疏风散邪。方中荆芥虽为辛温之品,但与金银花、连翘等清热解毒药物配伍,共奏辛凉疏清之功。荆芥得银翘,辛而不燥,无碍于热;银翘得荆芥,寒而不凝,无碍于风。

根据河南眼科研究所实验证明,本方中的金银花、连翘、薄荷对单纯疱疹病毒有抑毒作用,所以本方用于治疗单纯疱疹性角膜炎属于风热型者有较好的效果。