与脾胃及泄泻各门参看。小儿吐泻,其症不一,最宜详审。有因伤食吐泻者,有因感寒停食而吐泻者,夏月则有因伏暑吐泻者。伤食吐泻者其吐有酸气,其泻粪状如糟粕,亦有酸臭气者,宜消导之。感寒停食而吐泻者,或食后感冒风寒则其食停滞不化,或脾胃先受风寒而后饮食,则其食亦停滞不化,或饮食后误食寒冷之物,则其食亦停滞不化,虽致病不同,其为感寒停食则一也。此宜发散而兼消导。然此吐泻,或多胸腹刺痛,即霍乱吐泻是也。治法亦同。伏暑吐泻者,小水必不利,必兼烦渴,当以暑治之。吐甚者煎香薷散调益元散,泻甚者煎四苓散调益元散,须斟酌用之。然而吐泻交作,最是小儿危证。若其屡作不止,则不论何因,皆当用参术等急救胃气,不惟伤食停食者当急救之,即伏暑者亦当急救之。盖其初虽有暑气,而多吐多泻之后,则热气已散,而胃气骤虚。若不用温补急救,恐中气顿绝,则虚痰上涌,须臾告变矣。且多吐之后,胃气大虚,气不归元,而阳浮于外,反有面赤头热、身热、作渴而似热症者,俗医不知其理,误认为热而投以凉药,杀人如反掌,甚可畏也。故治吐泻而药不中病者,与其失之寒凉,不若失之温补犹可救疗,失之寒凉,其祸甚速,多不及救也。
加味平胃散∶治伤食吐泻。苍术(淘米水浸洗)、浓朴(去皮,姜法炒)、山楂肉各六分,陈皮(去白)、青皮、麦芽、香附(米炒)、砂仁(研)、小川芎各四分,甘草炙二分,生姜三片藿香和中汤∶治感寒停食吐泻。藿香、紫苏、炒香附、制苍术、制浓朴、山楂肉、小川芎各六分,羌活、砂仁、麦芽(炒)、白芷、陈皮(去白)各四分,炙甘草二分,生姜三片,煎香薷散∶以下三方伏暑吐泻用。大花香薷二钱,白扁豆(炒,去壳,打碎)、制浓朴各一四苓散∶赤苓(去皮)、猪苓、泽泻各一钱二分,白术八分,木通、车前(微炒)各五分,辰砂益元散∶滑石飞过六两,甘草末一两,辰砂飞过三钱,共和匀,每服小儿一钱,大人二钱,灯心汤下。
钱氏白术散∶治吐泻已久,虚火作渴者。党参、白术、茯苓、炙草、干葛各五分,南木香二分,姜三片,水煎温服。
参砂和胃散∶治虚寒呕吐不止。党参、砂仁(研细)、制半夏各四分,白术(土炒)、茯苓姜米汤∶吐多而胃气欲绝者,用此安胃。老生姜一块重一两多,煨熟去皮研烂,用水一碗,陈米二撮,同入瓦罐煎好,候温缓缓与服,其呕即止。
凡呕吐交作者,止吐为急。吐而不泻者,均用生姜米汤最效。
烧针丸∶治吐泻如神。黄丹(水飞)、朱砂(水飞)、枯矾各等分,为末,红枣为丸黄豆大服治