（一）肠鸣音 当肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生一种断断续续的咕噜声，称肠鸣音。正常情况下，肠鸣音一般每分钟约4～5次。当肠蠕动增加时，肠鸣音每分钟在10次以上，称肠鸣音亢进。其音响亮、亢时，见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等；若肠鸣音响亮，使肠壁变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音产生共鸣所致。肠鸣音减弱或消失，是指持续3～5分钟以上才听到一次或听不到肠鸣音者，见于急性腹膜炎、电解质紊乱或肠麻痹等。
（二）震水音 胃内气体与液体相撞击而发出的声音称震水音（succussionsplash）。检查方法：病人取仰卧位，医生用两手摇晃病人上腹部，不用听诊器即可听到震水时。正常人在进食多量的液体后可出现震水音，但若在空腹或饭后6～8小时以上仍有震水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻或胃扩张。
（三）血管杂音 正常腹部无血管杂音。在妊娠5个月以上，腹部可听于胎心音，病理性血管音可见于：（1）肾动脉狭窄时，在上腹部或脐水平正中线两侧可听到强弱不等的吹风样杂音，有时较粗糙，尤其是年轻高血压患者，应考虑肾动脉狭窄所致；（2）门静脉高压患者，有时可在脐附近或胸骨剑突下部，听到连续性静脉营营音，此音可能产生于脐静脉重新开放与腹壁静脉形成侧枝循环；肝血管瘤或左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉，在肿大的肝表面听到连续性血管杂音。
（四）肝脾区磨擦音 当病人作深吸气时，在肝、脾区听到类似胸膜磨擦音的声音，此因肝脾包膜因纤维素渗出与腹膜磨擦所致,见于脾栓塞、脾周围炎、肝穿刺后或胆囊炎累及腹膜等。
表9－2－1 几种常见腹部疾病典型体征表
| 病 名 | 视 | 触 | 叩 | 听 | 其它 |
| 肝硬变 （腹水型） |
全腹膨隆，外形可随体位而变化。 腹壁静脉曲张，血流方向：脐上向上，脐下向下 脐平或外突呈脐疝。 腹式呼吸受限 |
腹壁紧张增高。 尺压试验（-） 脾大 |
肝上界上移 平卧时腹部中间为鼓音，两侧浊音 移动性浊音（+）. 液波感（+） |
脐周或剑突下可听到血管营营音 | |
| 卵巢囊肿 （巨大型） |
1．全腹膨隆，平卧时呈球形，不随体位而变化。 2．脐位置偏斜 |
腹壁紧张度增高 有时可触到囊性包块。 尺压试验（+） |
肝上界上移 平卧时腹部中间为浊音 两侧为鼓音 |
如同是并发胸水、腹水、称米格氏综合征 | |
| 肠梗阻 | 全腹膨隆，以腹中部明显 不全梗阻时，可出现肠型及蠕动波。 |
有轻压痛。 有时可扪到肿块 |
肝上界上移。 一般为高度鼓音 |
肠鸣音早期亢进，呈金属音或气体水声。 晚期消失。 |
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| 幽门梗阻 | 上腹膨隆。 上腹可见胃蠕动波。 |
按压后蠕动波更为明显 | 胃鼓音区增大 | 震水音（+） | |
| 胃扩张 | 腹部彭隆以上腹为主。 腹式呼吸受限 |
轻压痛 | 胃鼓音区增大 | 肠鸣音明显减弱，以致消失。 震水音可在髂棘线以下。 胃下界下移。用听搔法判定 |
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| 胃肠穿孔 | 腹肌紧张呈板状腹。 明显压痛及反跳痛 |
肝浊音界消失 | 早期肠鸣音减弱、晚期消失 |
