二、皮疹

皮疹(skineruption)多为全身性疾病的表现之一,是临床诊断某些疾病的重要依据。皮疹的种类很多,如斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、脓疱疹等。各种疾病的皮疹其形态、大小、部位及持续时间各不相同。不同疾病的皮疹形态及出现规律有一定的特异性,因此检查时应注意皮疹出现的先的顺序与消退的时间、皮疹分布部位、形态大小、颜色、压之是否退色、是否隆起、有无脱屑等。常见的皮疹有下列几种:

斑疹(maculae)局部皮肤发红,界限分明,一般不隆起皮面,可见于斑疹伤寒、风湿性多形红斑或麻疹。

丘疹(papules)局部皮肤发红,且隆起于皮面,可见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等。

斑丘疹(maculopaulac)隆起的丘疹伴有周围皮肤发红,可见于风疹、猩红热、药物疹、斑疹伤寒等。

玫瑰疹(roseolas)直径2~3mm的淡红色的斑疹,压之退色,多发生在胸腹部皮肤,分批出现,持续3~5天消退,常见于伤寒。

荨麻疹(urticaria)又称风疹块(wheals),皮肤暂时性的水肿隆起,形状大小不等,发生快,消退亦快,有奇痒故常伴有搔痕,是速发的皮肤变态反应所致,见于各种异性蛋白性食物或药物过敏所引起。

皮肤脱屑(desquamation)正常皮肤表层不断角化和更新可有少量皮肤脱屑。大量脱屑则为异常疾病所致。如麻疹可有米糠样脱屑,猩红热有片状脱屑,银屑病有银白色鳞状脱屑。