脑血栓病人如果在发病初期就出现呃逆,提示病变位于延髓附近,如小脑后下动脉血栓形成。其它部位的脑血栓,及至晚期,延髓功能受累后,也可发生呃逆。此外,胃肠胀气或瓣发糖尿病酸中毒时,也可发生呃逆,同时也不能完全排除精神因素。
对于顽固性呃逆病人,除应针对原发疾病及可能存在能诱发因素,如电解质紊乱、胃肠功能紊乱等进行治疗外,作为对症治疗可选用下列方法之一。
1、多虑平25毫克,口服,每日3次。
2、心痛定20毫克,口服,每日3次。
3、可待因15毫克~30毫克,口服,每日3次。
4、苯妥英钠0.1克,口服,每日3次。
5、冬眠灵穴位注射,每穴12.5毫克,可取内关、足三里、合谷、阳陵泉,上下交替注射,每次取2穴。
6、氟哌丁醇5毫克,肌注,每日1~2次,呃逆好转后改为氟哌丁醇4毫克,口服,每日3次。
7、利多卡因50毫克,肌注,或50毫克~100毫克,静脉点滴。