摘要：1、辨证思想
要求在认识疾病与处理疾病的过程中，处处从病人出发，绝对不可以脱离整体而单独的只见眼病而治疗眼病。从这点出发，通过辨证，探求病因，推理立法、处方择药，这样才符合正确的唯物辨证的观点。
1.1整体观念：祖国医学对眼的构造及其生理功能特别强调与脏腑的关系，是统一的整体，眼病是由于脏腑病理变化在眼部的反映。提出“肝开窍于目”的论点、同时又创立五轮学说，来探求眼病的脏腑受病。
古人是以阴阳与经络等学说，特别是五行学说来进行解释，以五行的相互资生，相互制约来概括脏腑之间与体表、五官间的相互影响的一般规律。用这个学说分析眼病的发生、发展及转归。
1.2审证求因：眼病原因虽然不外内因、外因与不内外因三种，但其致病因子却是多样性的，从中找寻发病原因，探求病理机制，所以中医所掌握论治既要重视病的共同性，又要重视个体特殊性，根据具体情况而灵活掌握。
2、辨证内容
眼科辨证内容归纳起来，主要是为“辨主病”、“探病因”、“论属性”与“分主次”等四方面。
2.1辨主病：辨眼病的五脏主病，从以下几方面来探求：
(1)从五脏与眼的关系来辨；
(2)从五脏的生理功能来探求；
(3)从五脏病因病机特点来看；
(4)从五脏主病的体征来看；
(5)从经络在眼的分布来探求。
2.2探病因：探求病因病机是眼病辨证的第二步，从脏腑的生理功能及五脏与六淫七情等方面的关系来探求。再就眼的局部症状分析：再就上睑下垂而论，虽然多数由于脾虚气陷引起，但也要考虑其他因素。
2.3 论属性：属性主要是指阴阳表里虚实寒热，这是属于八纲范畴。从阴阳观点来看，一般认为外障归属阳证，内障归属阴证。
八纳辨证是以局部与全身体征相结合，而且主要是以全身体征作为指征，虚实二纲最有意义，在治疗上起着重的指导意义。
2.4 分主次：眼科辨证，对五脏主病，找到主要方面，针对性的进行原因治疗，这样才符合辨证三几点看法论治的目的。
(1)关于无证可辨的问题：对无证可辨的病例，我们要扩大四诊，广开思路，则就不难发现而加以辨识。至于确实无证可辨的病例，可运用五轮、藏象以及经络等学说，结合八纲进行归类。
(2)关于中西医结合问题：在中西医结合的前题下，扩大四诊，这不仅丰富了辨证的内容，同时亦为探求中医病因病机、探讨治疗方法提供了有效的数据。这是结合的目的。所以在辨证的中西医结合上，要以中医为主，西医的有关资料要加以分析综合。
(3)关于局部与全身辨证问题：辨证目的在于探求病因病机，局部症状可以反映出病理变化的一个侧面。所以局部与全身辨证必须结合，如何结合？何者就要根据具体情况进行分析。
眼科临床证可有以下几种情况：
局部与全身体征一致；
局部与全身体征不一致；
有全身体征而无局部症状，或者有局部症状而无全身体征。
4、小结
辨病辨证必须具有整体性与审证求因二个观点，辨证内容主要为辨脏腑主病，探病因病机八纲属性与分矛盾主次等四个方面，这四个方面必须有机地紧密结合在一起，绝对不可分隔，在中西医结合上，必须取其所长、补其所短，它可从证与病、发病原因与病因病机等方面加以结合，要把现代医学有关资料综合起来为中医辨证服务，辨证要以中医为主，在整体观念的前题下，采取中西医结合的方法，以中医理论为指导，进行辨证，这样才符合辨证论治的法则。
