案二、湿温

王×× 男 63岁

初诊:形寒发热,半月不瘥,曾服西药无效。脉濡数,苔薄腻,胸闷,口干,不欲饮食,3日未更衣,证属湿温。淹缠为虑,兹病邪留恋气分,湿热郁结胃肠,且有化燥之象,治宜宣化清解,佐以理肠。

银柴胡9g 青蒿9g 豆豉9g 鸡苏散9g(包) 黄芩6g 知母9g 川大黄9g 玄明粉6g 枳实6g 芦根30g 广郁金6g

二诊:大便已通,汗行不畅,身热未除,盖肠积已彻,气热未罢,还宜清泄宣达,表里双解。

银柴胡9g 青蒿9g 豆卷9g 薄荷3g(后入) 玉泉散15g(包) 郁金9g 栀子9g 连翘9g 活芦根30g 甘露消毒丹9g

三诊 身热渐次告退,再予原方损益,以冀肃清。

银柴胡6g 青蒿9g 豆卷9g 玉泉散9g(包) 郁金9g 山栀6g 知母9g 连翘9g 甘露消毒丹9g(包)

四诊:邪热已清,胃纳不佳,头晕口干,苔薄,舌质红,脉弦。胃阴不足,与甘寒法善其后。

北沙参9g 白芍9g 生白术9g 怀山药9g 生扁豆9g 广橘白6g 川石斛9g 稆豆衣9g 肥知母9g 大生地12g 谷芽麦芽9g(各)