病史及医案:1997年11月22日。有胃病史五、六年,1995年12月在某医院胃镜及胃粘膜病理检查,提示为慢性萎缩性胃炎伴有中度肠化及中度异型增生。刻下中脘痞塞,嗳气频作,时有中脘灼痛,苔薄黄腻,舌暗红,脉小弦。证属脾虚瘀热内蕴,治拟健脾清热化瘀。
中医诊断:胃痞
西医诊断:慢性萎缩性胃炎,胃癌前病变
处方:太子参15g 白术10g 茯苓15g 生甘草6g 川黄连3g 连翘12g 蒲公英30g 藤梨根30g 莪术15g 木馒头15g 石见穿15g 水红花子15g 八月札10g 14帖
效果:1998年6月4日。经上方加减治疗半年后,中脘痞塞及灼痛消除,嗳气减少,苔薄舌暗,脉弦小。6月19日在同一医院检查提示为慢性浅表性胃炎,胃粘膜病理切片检查肠化及异型增生均已消失。