防风

出齐州龙山者最胜。青兖淄州者亦佳。九月采用。(不止用根。故通身采。)味辛而甘。气温而浮。气浓味薄。升也。阳也。手足太阳经本药。又行足阳明太阴二经。为肝经气分药。(洁古更言治上焦风邪。泻肺实。其义可合为一欤。盖肺统气者也。气者水火之所合化也。气所合化之经。手足太阳是也。至于行足阳明太阴。即以经言伤肺之义参之。经曰。夫伤肺者。脾气不守。胃气不清。经气不为使。真脏坏决。经脉傍绝。五脏漏泄。不衄则呕。

即此数语。可以明于合一。且了然于诸上焦见血之义矣。)本经主大风头眩痛。恶风。风邪目瞀盲。并风行周身。骨节疼痛。治上焦风邪。泻肺实。除烦满胁痛。四肢挛急。搜肝气。

通利关脉。散经络中留湿。头目中滞气。上部见血。(诸本草)身半以上用身。身半以下用梢。为治风去湿之仙药。除上焦在表。风邪为最。兼治下焦风湿。(洁古嵩)。风药中润剂。

治一身尽痛。乃卒伍卑贱之职。随所引而辄至。若补脾胃。非此引用不行。钱乙泻黄散。倍用防风。乃于土中泻木也。(盖风木之邪不化。便侮其所胜而病于土。能升阳以达中土之气。

则土木各正其所司之位矣。)凡脊痛项强不可回顾。腰似折。项似拔者。乃手足太阳证。正当用防风。凡疮在胸膈以上。虽无手足太阳证。亦当用之。(为能散结去上部风也)病患身体拘倦者。风也。诸疮见此证。亦须用之。(东垣)亦入治风痹药用。若入大风疠风药中。须加杀虫活血药。不可纯任风剂。同黄芍药。

能实表止汗。同荆芥穗白芷生地地榆黄。治破伤风有神。同桔梗甘草紫苏杏仁桑白皮细辛。

解利伤风。以薄荷换紫苏。加石膏。兼除风热。用麻黄易紫苏。治风寒郁于腠理。皮肤致密无汗。

附方破伤中风。牙关紧急。天南星防风等分。为末。每服二三匙。用童便五升。煎至四升。分二服即止。妇人崩中。用防风去芦头。炙赤为末。每服一钱。以面糊酒调下。更以面糊酒投之。累验。一方。加炒黑蒲黄等分。

〔论〕防风先辛而后甘。辛又胜于甘。谓其防上焦风邪泻肺实者。确论也。何以为手足太阳本经药。盖风木即继寒水之后。经曰。卫出下焦。本阴中之阳气。以际于极上。而肺统之。此所谓风升之气。即元气也。主肺表之风剂。岂得不本于首出之根蒂哉。其行足阳明太阴者。亦缘升阳之剂。即以达中土之气。东垣谓风升之气。元气。胃气。当作一体而论。

故补脾胃药非此引用不行。(盖风木藉土以为用。而即能使土木不相侵者。惟此味独擅其长。)惟其由肺以合于脾胃。故能通利五脏关脉。散经络中留湿。(以脾胃行气于三阴三阳故也)夫肝主经络。

防风气味。皆属风升。又为肝经气分药。故风行周身。本于善行数变。而此亦随其所行以为治也。羌活防风。通行经络。有不能不少为区别者。羌活味辛苦。苦多而辛少。防风味辛甘。辛多而甘少。本乎地者亲下。非苦无以至地。本乎天者亲上。非辛无以至天。盖手足太阳相表里。一水一火攸分。羌活达其气于水中。散其阴之结。防风则畅其气于火中。而散其阳之结。(故谓除上焦风邪而泻肺实)阳结即肺实。所谓肺阳盛而肺阴虚是也。(以风邪而云结者。阳不得阴以化也。第四时之风。因于四时之气。故必因其气以为施治。惟类中风证。

止从阳不得阴以化。更不得阴以守之治法耳。)要知羌活非不除风。然其所治之风是湿化风。

本于阴也。防风非不行湿。然其所治之湿是风化湿。本于阳也。惟二经原表里相须。而风湿亦相因为病。故羌活散湿以化风。时与防风合而奏散风之功。防风祛风以行湿。时与羌活协而为除湿之助。所以用之概为风剂耳。凡人病于风。则元气即因之以病。元气病而元阴亦因之以病。(风木为化阴之地。而风淫还以蚀阴。)故人身血之为病。类先病于元气以及元阴。

是即风化湿之证也。如本经所主大风头眩痛恶风风邪目盲无见等证。是非风化湿之证欤。至于通利五脏关脉及散经络中留滞。不与本经所主相发明欤。更如洁古主治上部见血。亦可以前义推求之矣。(参观下羌活论自明)缪氏云。凡南方中风及头痛。不因风寒。溏泄不因寒湿。或气升作呕。火升发嗽。盗汗自汗。二便闭涩等病。犯之增剧。诸病血虚痉急。小儿脾虚发搐。慢惊慢脾风。咸在所忌。

〔辨治〕质实而润头节坚者良。去芦并叉头叉尾及形弯者弗用。能令人吐。