梅××，男，42岁。
初诊（1961年9月2日）：平素有眩晕之症。五天来咽痛牵引及耳，右侧喉核红肿，颔下亦有结块，发热而不恶寒，头痛头晕，神疲乏力。脉滑，苔薄。治以清泄肝火、解毒利咽为法：
挂金灯9g 山豆根9g 白桔梗3g 生甘草2.5g 牛蒡子9g 龙胆草2.5g 杭菊花9g 黄芩9g 黑山栀9g 玄参9g 赤芍白芍(各)6g 炙僵蚕9g 知母9g
外用:
1、 珠黄青吹口散（薄荷、石膏、飞中白、西瓜霜、月石、天竺黄、川黄连、生甘草、飞青黛、珍珠粉、犀黄、梅片）吹喉，日3次。
2、 银硼漱口液，漱口，日3～4次。
服药2剂，症状减轻。继上法治愈。
[按]乳蛾，又称喉蛾，因喉核（即扁桃体）红肿，形如乳头或蚕蛾而名。张氏认为主要由肺胃之火上升所致，故临床以“金灯山根汤”为主方，加减施治而获卓效。由于案一寒发热之症，故诊为复感风热所致，而配以荆芥、薄荷、银花、连翘以疏肝散风热、透表清热；案二见有头晕、两目红丝攀晴等症，故诊为兼有肝火亢盛，而佐以龙胆、菊花、黄芩、山栀之属以清肝泻火。其病虽同，其症各异，故药随症转，而皆能桴应也。此外，张氏还认为乳蛾发于咽关前者易治，如延及咽关后者则较难治。本病务必及早治疗，否则迁延日久，非但喉核肿胀不能退尽，且每遇外感或劳累之后，易于复发。至于乳蛾转为化脓者，在诊断上务必仔细，而采用相应得治疗措施。如未化脓前，宜着重清解，促其消退；化脓已溃者，则排脓务尽；脓泄已清，应再度清热利咽，以杜后患。
