丁××,男,1岁半。
初诊:1964年8月14日。
主诉:断乳不久,形削色(白光)白,胃纳一般。近日气候酷热,壮热(T40.3℃肛温)无汗,用西医发汗药仍无汗泄,曾作一系列检查亦均无阳性体征。
诊查:病孩烦躁不宁,口渴喜饮,饮后小便频而清长,苔薄,脉细数,下肢清冷。
辨证:此乃典型暑热证也。
治法:上盛下虚,治以潜阳温下。
处方:陈香薷4.5g 黄连2.4g 莲子心9g 天花粉9g 熟附片9g(先煎) 龙齿30g(先煎) 益智仁9g 补骨脂9g 桑螵蛸9g 菟丝子9g 甘草3g 3帖
另方:蚕茧10枚,红枣10枚,煎汤代茶。3帖。
二诊:8月17日。服药后,渴饮尿频稍减,原方中加炒山栀9g。3帖。
三诊:8月20日。昨今气候酷热稍减,患儿发热、烦躁、渴饮尿频均明显轻减。苔薄,脉细数。再予原方出入。
处方:黄连1.5g 莲子心9g 天花粉9g 龙齿30g(先煎) 桑螵蛸9g 覆盆子9g 熟附子9g(先煎) 菟丝子9g 甘草3g
另方:蚕茧10枚,红枣10枚,煎汤代茶。5帖。