刘××,25岁。
1972年9月18日。一诊:经讯逾期,近40天未行。自觉胸闷纳减,头晕目眩,神疲乏力,腰脊酸楚,白带甚多,以往月经准,当防早孕。脉细,舌苔薄腻。拟先以平肝和胃观察之。
佩兰6g,苏梗6g,荆芥6g,陈皮6g,茯苓9g,制香附6g,狗脊6g,菟丝子9g,炒竹茹5g,生姜5片。7剂。
二诊:9月29日。经停近50天未行,腰脊酸楚,少腹阵痛。头晕目眩,纳呆泛恶,怕风。脉细,舌苔薄质略胖乳胶试验阳性。拟抑肝和胃固肾为治。
炒白芍9g,炙甘草5g,佩兰6g,苏梗6g,荆芥6g,陈皮6g,炒竹茹5g,生姜3片,川断9g,狗脊12g,桑寄生9g。