□ 朱立国 李慧英 孙树椿名医传承工作站
不定点旋转手法治颈椎病是孙树椿老先生独创的一套手法。他认为在治疗颈椎病的手法中,对痉挛软组织的放松是治疗的基础,不定点旋转手法是治疗的关键。治疗颈椎病的手法主要分三步进行。
首先是预备手法,即放松手法,通过轻柔的按、揉、捻等方法可以舒筋通络,放松颈部痉挛僵硬的肌肉,要想快速有效地放松痉挛的软组织,找准“筋结”是事半功倍的关键;不同的组织损伤,其筋结的形态不一。如韧带损伤,在损伤处可触及豆大的筋结;如肌肉损伤,可在肌肉中触摸到块状或条索状粗细不等的筋结。孙树椿在长期临床实践中总结出了在各型颈椎病中找出不同部位、形状各异的筋结要点。如神经根型颈椎病常可在相当于C5~C6水平的椎旁软组织发现,椎动脉型颈椎病常可在C3~C4水平的椎旁软组织发现,交感型颈性心绞痛患者可在左侧胸锁乳突肌中下段触及。而对于脊髓型颈椎病,其发病多由于下颈段的颈椎失衡所造成,在前斜角肌和胸锁乳突肌上常可发现筋结,压之可产生疼痛并向左胸部放射。对痉挛的肌肉进行柔和的手法治疗后,患者的症状常可得到明显缓解。
其次施用不定点旋转法,其操作要领是在向上牵引的同时,将颈椎缓慢旋转到最大角度达到弹性固定时,瞬间轻巧发力旋转,这样将各节段颈椎自上而下扳动。“筋出槽、骨错缝”是颈椎病的重要病理环节,不定点旋转法治疗通过消除脊柱的错缝,消除异常集中的应力,纠正力线,从而使“骨合缝、筋归槽”,颈椎的失衡状态得以改善而达到治疗作用。其相关研究2009年获得国家科技进步二等奖。
善后手法是以轻柔的劈法、散法、拿法、归合法进一步放松,进而起到疏风通络、消炎止痛、调和气血之效。