有多年高血压和得过心梗的中老年人,是慢性心衰的高发人群,而如果出现夜尿多的情况,一定要提高警惕,这可能是慢性心衰的表现之一。
为什么慢性心衰患者会出现夜尿多的症状呢?这是因为出现慢性心衰时,会导致心脏功能不全,心肌收缩力减弱,白天活动量大,交感神经兴奋,肾脏血液灌流不足,导致白天尿量少;而晚上躺平后,心脏负荷相对减轻,心排血量会增加,肾灌注血量也增加,夜尿就会明显增多。需要注意的是,男性患前列腺增生时也会有夜尿多的症状,当发生夜尿多的情况时,很容易以为是前列腺增生“惹的祸”,没有意识到心脏这个“发动机”出了问题。其实两者也是比较好区分的:前列腺增生导致的夜尿增多,病人一般晚上要起夜两三次,还伴有尿频、排尿困难等症状,而且白天没有尿少的情况;而慢性心衰患者则表现为白天尿量少,晚上尿量多。此外,慢性心衰最重要的一个表现是呼吸困难,比如上楼时呼吸困难,正常人能做的事,慢性心衰的病人一做就气喘吁吁;晚上睡觉躺不平,躺平了就容易憋醒。对于夜尿多,特别是同时伴有呼吸困难的患者,一定要及时去医院检查。