陆×× 男 30岁
初诊 1967年5月。患者12年前病菌痢,嗣即大便溏薄,经常带有粘液及血液,日行四五次,腹痛休止无定。叠经镜检,确诊为慢性结肠炎。治疗多年,未见显效。偶或停止,至多不过周日即发。进食油腻,便泄加剧。诊脉沉弦而缓,舌苔薄白而滑,询知食纳尚可。拟宗叶天士“腑阳有热,脏阴有寒”论治,苦寒与辛温齐头并进。
制苍术9g 煨木香6g 槟榔炭9g 防风9g 陈皮6g 炒白芍9g 香连丸(吞)3g 炒银花15g 蒲公英9g 夏枯草9g
二诊 1976年6月。药后大便成形,粘液及血液已不见,次数亦减。粪检红白细胞均减少。
上方加焦谷芽、焦麦芽(各)9g
连进14剂后,大便正常,试食油腻,亦无反复。与调理之剂,巩固疗效。处方如下:
制苍、白术(各)9g 煨木香6g 槟榔炭9g 炙鸡内金9g 炒银花15g 炒扁豆9g 炒山药9g 蒲公英9g
服20余剂后,痊愈,至今未发。