二、咽喉的X线检查(当前章节内容组合)

(一)颏顶位(颅底位)

主要检查颅底骨质,尤以中颅窝结构显示较好。如破裂孔,卵圆孔,棘孔及翼窦板,也可显示鼻咽腔,以鼻咽前壁及两侧壁显示较清楚,亦可见上颌窦后壁,蝶窦情况(图4)。

颅底位

图4 颅底位

(二)咽侧位(颈侧高位)

主要检查鼻咽及口咽部软组织阴影。鼻咽侧位于鼻咽顶,后壁及其毗邻的蝶窦,蝶鞍和颈椎显示较好,对诊断咽后脓肿有重要意义。正常咽后壁厚度,10岁以下约4~5毫米左右,5岁以下稍厚,一般不超过8毫米。成人约3毫米,一般不超过5毫米(图5)。

咽侧位

图5 咽侧位

(三)喉侧位(颈侧低位)

主要显示喉部软骨及软组织区,结诊断喉肿瘤,喉狭窄的范围有一定帮助(图6)。

喉侧位

图6 喉侧位

(四)喉正位

主要检查喉前庭、喉室、声门下区,梨状窝。断层摄片对诊断较小的梨状窝及喉室肿瘤有帮助(图7,8)。

喉正位

图7 喉正位

喉正位(断层)

图8 喉正位(断层)