□ 宣磊 北京协和医院中医科
中医把乳腺癌归为乳岩。古代医家认为,乳腺癌早期常为肝气郁结,其后则出现气滞血瘀的症状,气血郁滞,久则生热,致阴毒旺盛,日久致气血虚衰。目前乳腺癌治疗以西医为主,中医主要通过个体化治疗,辅助西医给患者在生活质量方面和缓解症状方面得到更好的提高。手术去除乳房有形之积,而余毒仍在。化疗药属热毒,放疗属火邪、热邪,这些邪气对人体的脏腑损伤很明确,中医是扶正培本治疗。
病人术后会出现乏力、气短等虚弱表现;还有局部肿胀、刺痛等,通过中医治疗可以起到改善症状、降低血液黏度、防治复发的作用。中药还可与放疗相结合,一些病人做完放疗后局部皮肤出现焦暗、龟裂、口干舌燥等状况,配合滋阴清热的药物,可以起到一定的疗效。减轻毒副作用,延长生存期。
解毒法和散结法是中医治疗乳腺癌最常用而且要始终贯彻的方法。中医治疗也分期,在休疗期,重视抗癌,就是防治肿瘤的复发。关键在培扶正气,正气是抵抗病邪的基础。具体的治法主要就是补益法和供血法。术后无任何症状,作为平日的保健品,可用补益药,但忌用量过大,特别是忌用一些燥热性药物,如高丽参,可用冬虫夏草、西洋参之类的中药。
治病期主要是攻邪法,一般采用活血、解毒、散结。活血用抑制肿瘤的中药,最常用的是丹参、红花、桃仁等。
蝎子、蜈蚣是解毒法常用药,解毒法分毒性较大和毒性较小的,毒性较大的药是以毒攻毒,常用肿瘤复发或肝转移的情况,有土鳖虫、水蛭等,因为这些药有毒性,用的过程中要注意检测肝功能。毒性相对小的药物,常用的有龙葵、水牛角等,用量可以用到30克,也是比较安全的。散结是消除肿瘤的基础。
化疗、放疗导致的胃肠道反应,腹泻、脱发、肝胆系统损害、肺转移、低热,都是治疗乳腺癌过程中可能会出现的情况,可在专业医生指导下进行正确的中医治疗,无论汤药还是中成药都要对症治疗。