□ 刘江峰 河北省保定市雄县医院耳鼻喉科副主任医师
鼻咽癌是我国多发肿瘤之一,在有些恶性肿瘤高发地区,鼻咽癌的发病已居全身恶性肿瘤之首,常吃腌制食品是导致鼻咽癌的罪魁祸首;另外鼻咽癌的发病也与EB病毒感染、长期接触化学物质以及遗传等因素有关。我国鼻咽癌发病年龄多数为40~60岁的中老年人。
由于鼻咽癌的发生部位比较隐蔽,又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻,并易于在黏膜下向邻近器官直接浸润或淋巴结转移等特点,所以症状多变。还会出现一些邻近器官的症状:如肿瘤早期破坏颅底,累及三叉神经,可表现为头顶部、枕部、颞部疼痛,甚至会出现面部麻木、皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫子爬样感觉,麻木范围可能逐渐扩大或加重,可致张口困难、偏歪、咀嚼无力、眼睛看东西呈现重影(双影)及视物模糊等症状。
由于鼻咽癌症状多变或不明显,常被病人、医师所疏忽。许多病人常先到内科、神经科、眼科求医,几经周折才到耳鼻喉科就诊。加上其早期症状又比较复杂,容易误诊或漏诊,应引起人们的警惕。
远离鼻咽癌,应做到以下几点,养成良好的生活习惯。首先,要注意保持鼻及咽喉卫生,避免病毒感染。其次,改变我们的生活习惯,尽量少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,特别是幼儿、儿童及青少年,更应避免食用。而平时饮食也宜均衡,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣、煎炸等刺激性食物。再次,尽量避免有害烟雾吸人,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒。此外,煮食或点燃香烛时,应保持室内空气流通。
对于鼻咽癌,放射治疗是目前首选的治疗方法。有资料表明,鼻咽癌单纯放射治疗,5年生存率可达60%以上,治疗越早效果越好。