白血病根据病程分类

白血病可根据病程、临床特征和细胞形态学等进行分类。

(1)病程和临床特征分类

按病程缓急和白血病细胞成熟程度,可将白血病分为:

①急性白血病:病情发展迅速,骨髓及周围血中主要是异常原始和幼稚细胞;

②慢性白血病:病程比较满,骨髓及血中主要是较成熟的异常细胞,其次为幼稚细胞。

慢性白血病还可按不同细胞系列,分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多毛细胞白血病和幼淋巴细胞白血病。

(2)细胞形态学分类

可分为:①急性淋巴细胞白血病;②急性非淋巴细胞白血病。后者主要包括急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。

(3)按周围血象中白细胞总数和幼稚细胞数

可分为:①白细胞增多性:外周血象中白细胞显著增多(15×109/L以上),并有大量幼稚细胞;②白细胞不增多性:外周血中白细胞不增多,甚至低于正常(15×109/L以下),血中较难发现异常幼稚细胞。

(4)特殊类型白血病

特殊类型白血病包括:

①低增生性白血病;

②绿色瘤或粒细胞肉瘤;

③嗜酸粒细胞白血病;

④嗜碱粒细胞白血病;

⑤成人T细胞白血病;

⑥非Hodgkin淋巴瘤细胞白血病;

⑦肥大细胞(或组织嗜碱细胞)白血病;

⑧浆细胞白血病;

⑨急性混合细胞白血病;

⑩急性全髓细胞白血病。